天津代妈公司有哪些_做试管婴儿遇上了输卵管积水应该怎么处理?

孕妈生殖中心 gpzsyy 2024-04-23 10:29 14879 0
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输卵管导致的女性不孕症约占的三分之一。很多女性因为输卵管疾病选择了试管婴儿助孕,那么既然选择了试管婴儿,输卵管积水的问题还用不用处理了呢

1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端、间质部粘连,阻塞后,易形成输卵管积脓,将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后,最终成为水样液体;

2、管腔的两端因粘连而阻塞后,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,越积越多,结果是大量水样液体积存于管腔中形成输卵管积水。但必须指出,并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致,如输卵管结扎术后,亦偶可导致输卵管积水。输卵管积水多为双侧性,有时一侧可明显大于另侧,呈曲颈瓶样,越近伞端越粗,最大直径可达十余厘米。


1、机械性冲刷:输卵管积水可以返流进入宫腔,对胚胎造成机械性冲刷,导致着床率下降。

2、胚胎毒性:输卵管积水是毒水。积水中含有组织碎片、淋巴细胞或微生物、毒性分子,当积水接触胚胎后可能会对胚胎产生毒性作用,抑制胚胎着床发育。

3、损害子宫内膜容受性:输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,既往的感染可能会造成子宫内膜损害,留下对胚胎种植容受性的影响。


1、抽吸积水

经**超声下输卵管积水抽吸术,其机制是降低了输卵管压力,防止积水流向宫腔,避免输卵管积水的液体对胚胎的毒性作用。但是此法易使输卵管积水复发,故有时需多次穿刺抽吸。

2、输卵管切除

有研究认为切除积水的输卵管不会影响卵巢功能,且可能更易监测卵泡发育,其临床妊娠率明显高于术前。但也有大量研究认为,输卵管切除术可能会破坏同侧卵巢的血供,影响该侧卵巢激素的分泌以及卵泡发育,故输卵管切除术并非最佳方案。

3、输卵管伞端或壶腹部造口术

一些研究者主张在输卵管积水不严重的情况下应尽量保留卵巢功能,可在腹腔镜或开腹手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术,此术式保留了输卵管,避免影响同侧卵巢血供和卵泡发育,胚胎移植的妊娠率亦可提高,缺点是有可能出现异位妊娠,个别患者输卵管积水会复发。


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